Під час воєнного стану медичні заклади надають допомогу всім, хто її потребує і не важливо чи є підписана декларація із сімейним лікарем. Під час війни немає вихідних чи святкових днів.
Як в умовах війни працював колектив КНП «Малинський міський Центр первинної медико-санітарної допомоги» Малинської міської ради, з якими стикався труднощами, які проблеми вдавалося вирішувати, чи відчувалась нестача кадрів, нові придбання необхідного медичного устаткування, допомога волонтерів, відвідини окупаційних територій, ситуація з Ковідом, плани на майбутнє -- у розмові журналіста газети «Житомирщина» з головним лікарем закладу О.М. Андрійцевим.
-- Олександре Миколайовичу, з перших днів війни відчувався дефіцит кадрів?
-- Так. З початку повномасштабної військової агресії Росії проти України наш колектив, що переважно складається з жінок, зазнав суттєвих змін. Так, якщо відповідно до штатного розпису, маємо 130 працівників, то в ті дні на робочих місцях залишились лише 51. Зараз уже ситуація трішки краща, колеги почали повертатись із безпечних місць, де перебували зі своїми дітьми. Нині ще не повернулись додому окремі працівники бухгалтерії, головна медсестра, відсутні й двоє педіатрів та окремі медсестри Центру.
-- А ситуація в сільських закладах охорони здоров'я була такою ж?
-- У населених пунктах громади з кадрами у нас було все більш-менш стабільно. Лише наші колеги з Морозівки, Будо-Вороб'їв та Нових Вороб'їв, де, як відомо, певний час точилися активні бойові дії, змушені були переховуватись у підвалах, або виїхати за межі своїх сіл, щоб уберегти себе і своїх рідних. До речі, станом на 3 травня, у Морозівці, вже поновили прийом пацієнтів, де зусиллями місцевого фельдшера було прибрано від бомбардувань і авіанальотів одну з кімнат ФАПу.
Хочу зауважити, що наші заклади з початку війни не припиняли роботу ні на один день, надаючи необхідну допомогу людям. У Центрі прийом пацієнтів із 8-ої до 13-години вели й продовжують вісім лікарів загальної практики й сімейної медицини. Затим у них по графіку робочого дня була не менш клопітка й відповідальна робота -- оформлення документації, внесення в базу даних, заповнення лікарняних листків, виїзди до пацієнтів на дому. Працює до 18-ої години щоденно в Центрі й черговий лікар, а в суботу – до15-ої. Допомагали навіть і тим пацієнтам, котрі уклали договори з приватними клініками міста, що в цей період не працювали. Взагалі наші лікарі працюють 24/7, бо в період активної діджиталізації їх турбують пацієнти навіть і вночі…
-- Знаю, моніторили й кількість дзвінків до лікарів?
-- Так, у цей період нашим лікарям було непросто. З метою вивчення ситуації зі зверненнями пацієнтів у квітні 11 лікарів ЗПСМ та 6 педіатрів отримали 1950 дзвінків поза робочим часом. З них лікарі ЗПСМ -- 1431, що в середньому складає 130 дзвінків на одного лікаря. Педіатри -- 519 дзвінків, що в середньому 87.
До речі, тут ще ми не врахували дзвінків до медичних сестер, яких також, повірте, не мало.
І що саме абсурдне, найпізніший дзвінок був зафіксований о 1:26 ночі! Пацієнт о такій пізній порі вирішив поскаржитись лікареві, промовивши: «Я кашляю, що робити?»… Як не прикро констатувати, але, на жаль, бували й такі доволі курйозні випадки. А в цілому на всі дзвінки лікарі відповіли й надали кваліфіковані поради та рекомендації.
-- А хворих на Ковід фіксують лікарі Центру та колеги в селах? Вакцинація під час війни справа реальна?
-- З початку війни багато хто жартував, що коронавірус «злякався і втік»
Насправді не втік. Хоч дещо й злякався. До війни у нас було провакциновано 70 відсотків дорослого населення громади. З 24 квітня розпочався Всесвітній тиждень імунізації. Як відомо, вакцини рятують життя з 1796 року, коли було зроблене перше щеплення від віспи.
Україна перебуває в стані війни уже більше двох місяців. Проте війна не скасовує розповсюдження небезпечних інфекцій, а навпаки – сприяє їхньому поширенню. Тому дуже важливо дотримуватися Національного календаря профілактичних щеплень (якщо ви залишилися в Україні) або календаря профілактичних щеплень країни, до якої вам довелося переїхати. Не варто забувати батькам і про планову (рутинну) вакцинацію дітей до 18 років від кору, паротиту, поліомієліту та інших хвороб.
Нині наші лікарі та фельдшери фіксують також поодинокі випадки захворюваності жителів громади й Малина на Ковід. А в пункті щеплень Центру проводиться вакцинація дітей та дорослих. В наявності вакцина: Pfizer («Пфайзер») та CoronaVac («Коронавак»). Зараз маніпуляційні сестри закладу роблять приблизно до 60 щеплень на тиждень.
Пункт щеплень у Центрі працює кожного дня: з 8-ої до 13-ої годин на першому поверсі поліклініки Центру. Тому всі бажаючі зробити щеплення телефонуйте, будь ласка, до реєстратури та записуйтеся на вакцинацію за номерами телефонів:
(099) 67- 99 - 487; (096) 66 - 38 - 455; 5-13-28.
Не забувайте про те, що захист дітей та нас самих від смертельних хвороб -- це наш внесок у перемогу та майбутнє!
-- Зміни маєте і в організації роботи реєстратури поліклініки?
-- Так. З метою ще більшої та ефективної комунікації з пацієнтами Центру та спрощенням і економією їхнього часу, затраченого на пошуки того чи іншого лікаря, з середини квітня ввели посаду адміністратор медцентру. У обов'язки цієї людини, котра працює в окремому кабінеті на першому поверсі Центру з 8-ої до 16-ої години щодня окрім вихідних входять консультація, видача медичної картки хворому, запис пацієнта на лікування до лікаря, згідно з встановленими правилами прийому пацієнтів, укладання договору з пацієнтом тощо.
-- Проблем із виплатою зарплати працівникам не маєте?
-- У цей період жодних збоїв і затримок із виплатою зарплати не мали. Всі кошти в повному обсязі, відповідно до Указу президента, профільного міністерства та навантаження кожного з лікарів і кількості укладених із ним декларацій виплачуються.
Крім того, за рахунок економії коштів із зарплатного фонду за цей період з метою покращення роботи колективу й безперебійного виконання посадових обов'язків, придбали комп'ютерну техніку на суму близько 200 тис. грн., що дозволила вирішити проблему з другим робочим місцем (медсестрам під час прийомів пацієнтів у лікарів). Із забезпеченням комп'ютерною технікою закладів охорони здоров'я краю є поки проблеми, хоча маже у всіх населених пунктах вже і є Інтернет…
Також у квітні нам вдалося вирішити дуже актуальну проблему й для амбулаторії загальної практики й сімейної медицини в с.Українці, де за кошти Центру встановили свердловину й відтепер є постійно вода. Адже тут раніше на роботу персонал носив воду в бутлях із дому, бо постійно часто пересихали криниці й гостро відчувався брак води. На цю справу витратили з роботою близько 43 тис. грн. Тепер у нас всі 6 АЗПС мають воду, що відповідає усім санітарним нормам і санвузли. А дещо раніше за сприяння депутата міської ради Надії Ліпей в цій амбулаторії були проведені внутрішні сантехнічні роботи, а також встановлені бойлер та унітаз.
Новий кардіограф «Мідас» польського виробництва придбав для цієї амбулаторії й депутат Житомирської обласної ради, генеральний директор ТОВ «Юнігран» Сергій Диняк.
У цей період наш заклад і колеги відчували постійну допомогу та увагу з боку керівництва громади, відділу охорони здоров'я міськради, в.о. головного лікаря КНП «Малинська міська лікарня», волонтерів, і небайдужих до проблем медицини в громаді та на селі земляків, котрі проживають за кордоном. Он, наприклад, нещодавно нам за ініціативи працівниці нашого Центру Катерини Василенко, передали з Чехії автомобіль. а нині збирають всі гуртом кошти для придбання ще одного нового…
-- Відтепер і в Українці нарешті є свій сімейний лікар?
-- Так. Кадри на селі, як кажуть, вирішують все. Вдалося врегулювати це питання нам і в Українці. Віднині тут по сумісництву працює новий працівник -- досвідчений лікар загальної практики та сімейної медицини Олексій Борисович Метельов. Він родом із с.Ірші. Має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина» та стаж роботи 27 років. Працював він багато років у с.Вишевичах (Радомишльського, а нині -- Житомирського району). Медсестрою тут також працюватиме і його дружина. Всі належні умови для роботи тут створені. Обслуговуватиме він територію Українківського та Любовицького старостинських округів.
Разом із міським головою Олександром Ситайлом, його заступником Віталієм Лукашенком, начальником відділу охорони здоров'я виконкому міськради Тетяною Семененко, старостою Тетяною Стадченко минулої п'ятниці побували в Українці, оглянули зроблений фронт робіт і я передав лікареві й жителям гуманітарну допомогу – медикаменти для надання невідкладної допомоги й побажали плідної праці.
-- Маєте ще плани?
-- Також плануємо, що після закінчення в країні та краї цих сумних подій, у одному з густонаселених мікрорайонів міста – БАМі відкрити своєрідний філіал нашого Центру в приміщенні, де колись розташовувалась виконавча служба. Необхідні фахівці для роботи у нас є – нині інтернатуру закінчують двоє лікарів. Необхідне обладнання придбаємо. Це теж, вважаю, була б непогана ініціатива й дуже корисна справа стосовно надання медичної допомоги нашим містянам за місцем їхнього проживання у мікрорайонах БАМу, вокзалу, ГМП, с.Малинівки, що дозволила б значно розвантажити наплив на наш Центр і поліклініку…
-- У результаті обстрілів громади зазнали ушкоджень і медичні заклади громади?
-- На жаль, уникнути пошкоджень закладів медичної інфраструктури не вдалося. В результаті бомбардувань, артобстрілів та авіанальотів російських військ, пошкоджені переважно вікна, двері, стеля у ФАПах Морозівки, Недашок, Будо-Вороб'їв, Різні та Баранівці. У Морозівці минулого року зробили лише ремонт приміщення…
Вже комісія у складі фахівців міськради, старост та підрядних організацій оцінила об'єм відновлювано-ремонтних робіт, суму нанесених збитків і в разі стабілізації ситуації в країні та громаді, думаю, відновимо й відремонтуємо всі пошкоджені заклади й розпочнемо знову їх повноцінну роботу.
-- Чув, що допомагали не лише нашим пацієнтам, а й сусідньої Київщини?
-- Війна не ділить людей за місцем проживання чи територіями. У нас була можливість, тому ми й вирішили з ініціативи начальника відділу охорони здоров'я міськради Тетяни Семененко відвідати з гуманітарним вантажем, що нам передали раніше волонтери, жителів сусіднього Іванківського району -- Кухарів, Тетерівського та Заруддя, що були певний час повністю ізольовані від цивілізації й не мали можливості спілкуватись, були без світла, їжі, медикаментів, необхідних засобів гігієни. З такою ж місією побували також і в постраждалих селах Малинськоі громади.
Під час такого візиту наші лікарі врятували життя й 20-річній жительці
с. Майданівки Київської області, госпіталізувавши її до КНП «Малинська міська лікарня». До того вона намагалася безрезультатно впродовж більше двох тижнів(!) самостійно видужати й збити температуру, що наближалась вже до 40 градусів (!), але це їй не вдавалось. І лише в лікарні наші лікарі діагностували в неї правобічну пневмонію, і тепер вона отримує необхідний курс лікування. Тепер життю й здоров'ю молодої жінки нічого не загрожує.
-- Одне з найпоширеніших питань, яке цікавить наших земляків: а яка процедура оформлення лікарняного листа в цей період?
-- Щоб отримати лікарняного листа, необхідно в першу чергу звернутися за медичною допомогою до лікуючого сімейного лікаря. У разі наявності об’єктивних підстав медик сформує відповідний медичний висновок в електронній системі охорони здоров’я.
Також важливо знати, що не потрібно окремо звертатися до лікаря первинної медичної допомоги, якщо медичну допомогу надавав лікар вузької спеціалізації, або заключати для цього декларацію із сімейним лікарем.
Оформлений лікарем медичний висновок направляється до електронного реєстру листків непрацездатності.
Якщо ви не застраховані, листки непрацездатності в електронному реєстрі не формуються. А документом, який підтверджує факт тимчасової непрацездатності, є медичний висновок, сформований лікарем.
-- А якщо немає технічної можливості сформувати електронний лікарняний, що робить?
-- За відсутності технічної можливості сформувати медичний висновок в електронній системі охорони здоров’я, лікар може відкрити вам лікарняний у паперовій формі.
-- А як отримати лікарняний внутрішньо переміщеним особам?
-- У період воєнного часу змінено правила отримання медичної допомоги. Якщо ви змушені були переїхати в інше місце, можете звернутися до будь-якого лікаря первинки і отримати допомогу та за потреби оформити лікарняний лист.
-- А як ваш син, Валерій – колишній вихованець секції вільної боротьби Малинської ДЮСШ імені Й.Л. Кульчицького, а нині -- бронзовий призер чемпіонату світу, срібний призер чемпіонату Європи та Олімпійських ігор із вільної боротьби, заслужений майстер спорту України з цього виду спорту, почесний громадянин Малина?
-- Обидва сини -- Валерій та Олександр і онуки – це моя справжня гордість і надійна опора в житті. Це та соломинка, що тримає мене на цьому світі. Валерій зараз у Києві. Він – майор однієї з правоохоронних структур, а тому виконує ряд поставлених завдань, пов'язаних із негативною, каральною й подекуди трагічною діяльністю ненависних і нахабних російських військ стосовно мирного населення на території Київщини. А Олександр з перших днів пішов добровольцем до ЗСУ! Щодня обов'язково підтримую з ними зв'язок, переживаю,підтримую, як можу...
-- Щось побажаєте колегам і жителям громади?
-- Хочу щиро подякувати усім медичним працівникам, котрі залишаються на своїх робочих місцях і продовжують працювати у ці непрості для усіх часи. Ми згуртовані, патріотично налаштовані, маємо чітку координацію дій. Поважайте і цінуйте нашу працю! Бережіть себе і своїх рідних! Всім 36,6 та міцного козацького здоров'я!
Отож, разом до Перемоги, що буде, твердо переконаний, лише за нами! Слава ЗСУ! Слава Україні! Слава всім, хто працює в цей важкий період, наповнюючи бюджети, лікуючи людей, продаючи їм продукти, медикаменти й рятуючи найдорожче -- життя!
Інтерв'ю вів Богдан ЛІСОВСЬКИЙ.
Фото автора та з сайту Центру та міськради.
